紫外线是一种看不见的光线,它位于可见光线紫色光之外。紫外线的波长在320~400纳米者,为长波紫外线(UVA),波长在280~320纳米的为中波紫外线(UVB),波长在200~280纳米的为短波紫外线(UVC)。
其波长越短,穿透性越差,绝大部分作用在皮肤角质层。波长越长,穿透性强些,除大量作用在皮肤角质层外,尚有小部分作用在皮肤棘层和真皮层。银屑病的是中波和长波紫外线。
红斑形成作用
促进维生素D3形成
色素沉着作用
杀菌作用
提高人体免疫功能及脱过敏作用
因为各人对紫外线的敏感度不一,所以在紫外线照射疗法以前要测定一下此人对紫外线的具体敏感程度。
一般可用生物剂量测定,它是在一定距离(如灯至皮肤的距为50CM)下,人体对紫外线照射后12小时出现可看得见的轻度红斑所需的照射时间,此即为一个生物剂量。
亚红斑量:小于1个生物剂量的红斑阈值,照射后不引起红斑。
红斑量:照射剂量为1~4个生物剂量的红斑阈值,照射后引起轻度到中度红斑反应。
超红斑量:照射剂量在5个生物剂量以上的红斑阈值,照射后皮肤红斑明显,以致引起水疱。
用于治疗银屑病紫外线剂量是用亚红斑量,即照射紫外线后不可出现红斑。因为出现红斑会使银屑病反而加剧。
银屑病单纯用紫外线疗法往往疗效有限,为增加疗效,我们可在照紫外线的同时加外用煤焦油软膏或焦油浴,或照射中波紫外线同时加外用蒽林软膏,或PUVA疗法。
在PUVA治疗中,因为用了光敏剂,增加了机体对光线的反应,所以有引起白内障和诱发皮肤恶性肿瘤的可能。
因此,治疗期应注意眼睛的防紫外线措施,以及避免PUVA的长期应用。